先天性肥厚性幽门狭窄出院指导 - 广州市第一人民医院

先天性肥厚性幽门狭窄出院指导

发布时间: 2013-07-22 08:05:59   作者:本站编辑   来源: 兼职日赚300   浏览次数: 次 

各位家长:

    很高兴您的BB康复出院,在这里祝您的BB健康成长。因此,在您的BB出院之际给您们一些建议:

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见的消化道畸形,由于幽门部神经纤维发育迟缓且不协调,导致幽门括约肌持续性痉挛肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻。

    呕吐是本病最早出现的症状,多于出生后1~3周开始,哺乳后几分钟发生呕吐,呈喷射状,无胆汁,有奶瓣,味酸臭。呕吐呈进行性加重,吐后求食欲仍强。长期剧烈呕吐使胃酸丢失过多,可导致脱水、碱中毒,终致营养不良,先是体重不增,以后日渐消瘦,甚至轻于出生时的体重。

出院指导:

    (1) 进食时,让患儿处半卧位或抱起直立位,进食后,轻拍患儿背部,使胃内气体逸出,减少呕吐。进食半小时后才能活动。

    (2) 教会病儿家属记录呕吐情况,包括呕吐时间、性质、量,并注意患儿呕吐时把头偏向一侧,预防误吸。

    (3) 每周予患儿磅体重并记录,复查时可以给医生一个参考的依据。

    (4) 合理喂养,少量多餐。及时添加钙、鱼肝油、菜泥等辅食。

    添加辅食的顺序如下:

月龄

添加辅食

供给的营养素

1~3个月

水果汁、菜汤

鱼肝油制剂

维生素A、C和矿物质

维生素A、D

4~6个月

米汤、米糊、稀粥等

蛋黄、鱼泥、豆腐、动物

血 、菜泥、水果泥

补充热能

动物、植物蛋白质,铁、

维生素、纤维素、矿物质

7~9个月

粥、烂面、饼干

蛋、鱼、肝泥、肉末

补充热能

动物蛋白质、铁、锌、维生素

10~12个月

  稠粥、软饭、挂面、馒头、

 面包 、豆制品、碎肉、油

供给热能、维生素 、

纤维素、矿物质、蛋白质

    (5) BB哭闹或哺乳时吞下大量的气体会引起腹胀,应尽量避免患儿的哭闹。

    (6) 如果出现呕吐频繁,体重不增应及时复诊

    (7) 定期复诊。

                                                       儿科     陈菊