扎实推进创优 构建和谐病区 - 广州市第一人民医院

扎实推进创优 构建和谐病区

发布时间: 2013-07-22 08:05:32   作者:本站编辑   来源: 兼职日赚300   浏览次数: 次 

呼吸一区  沈曼玲

我们病区作为医院第一批开展“创建优质护理服务示范工程”活动试点病区之一,于20104月率先在院内开展创优活动。经过近一年时间的实践,我区的工作取得较好效果,让患者切实体会到护理改革的实惠,我们也收获良多……

护士站前移  让护士更贴近病人

    我们根据“三贴近”原则,不断改革临床护士工作模式,逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制,实施“护士床边工作制”,设立“流动护理工作站”,把护士工作站前移到病房让病人从入院那一刻开始,随时能看到我们的护士;同时也为护士与病人之间创造了更多相互沟通、相互理解的机会;使管床护士对所负责的病人提供连续、全程的优质护理服务。记得刚开始,大家都不愿意走出护士站,经常要护长催,要么就站在病房外面的走廊,很少走进病房。后来了解才发现,护士们是因为不知道进了病房该怎么做。就这问题,我组织大家学习、探讨,每周进行反馈,由做得比较好的护士进行经验分享,引导护士先走出护士站、再走进病房,最终目标是走进病人心里。同时,要求护士在工作中做到四个多一点“多一点微笑;多一点关爱;多一点理解;多一点包容”,使病人体会到独到的信任和满足。由于责任到人,包干到底,对病人有了紧密接触,护士能更好的了解病人存在问题,及时给予沟通疏导,把不良事件的发生率降到最低,使病人更好的配合诊疗工作,加速疾病的康复,实现了全年零投诉。

合理安排护士 调整班次 细化工作内容与流程

    为了让病人得到连续性护理,我们根据收治病人的特点和需要,实行了一系列措施。首先,固定护士管床,同时又按照连续性排班原则,管床护士及组长上两头班,夜班护士上APN班,管床护士与夜班护士两个月轮换一次。根据班次的调整,将各班不同时间段内具体工作内容、流程分别细化。重新制定各班职责以及岗位责任,明确各岗位工作权限。 其次,对护士进行分层级管理,落实护士管床。我区开放床位30张,其中有两间重病房分别由组长及固定上白班的高年资责任护士分管,其余护士每人分管6-8张。组长除了要管理危重病人外,还要对下级护士工作进行指导和质控。由于护士管床管病人,常在病人身边工作,因此病人有问题就知道找哪位护士,护士也及时帮助病人解决。我区开展创建优质护理服务示范病区期间,病人的满意度明显提高了,由原来的95%上升到99%。病人说,他们欢迎这样的改革,新的护理方式给了他们更高的享受。

夯实基础护理   实行有陪无护

面对病区收治高龄且病重患者多的特点,我区狠抓基础护理,点点滴滴从患者生活护理做起。每天清晨,护士们分别巡视自己主管的病人,对患者嘘寒问暖,协助他们洗脸、梳头、刷牙,整理床铺,告知饮食事项,解答患者的健康问题,并进行健康宣传。晚间巡视病房,查看患者情况,协助患者漱口、洗脸、关闭电视、调暗房间灯光做好病人入睡准备,然后悄悄离开。

无陪人制度让病人体验到不是亲人胜亲人的亲情。在医院的大力支持下,病区专门设立了五名经过培训的专职陪护人员免费为病人提供服务,她们协助护士照顾病人的生活护理。在晨晚间护理中,护士们从细微着手,事无巨细,家属没想到的,护士们想到了;家属想到的,护士们做了。在病区走廊还张贴了分级护理服务项目,护士们主动向患者及家属讲解了家人陪而不护要求及意义,取得了大部分家属的配合,当然也有一些家属一定要全程留下来陪病人,当看到我们护士对其家人细心的照顾后放心离开医院。

规范专科制度与指引, 让患者得到专业的服务

为了使病人在住院其间能够得到规范、专业的护理服务,我区对各种专科疾病护理指引、专科操作指引不断完善、补充。制定了“呼吸一区管房指引、危重病人抢救流程、经口腔气管插管配合技术流程、呼吸机报警处理流程”等等,给新毕业、转科护士提供明确的工作指引,有效的保证了临床护理质量。病区还制作了“呼吸科健康宣教小册子”。出院病人及时填写住院期间护理工作满意度调查量表,分发宣教手册,护送至电梯口,并做好出院病人资料的登记及回访工作,制定爱心卡,为病人的后续治疗提供方便。

护士的专业水平在创优工作中得到提升

  护士站前移、护士床边工作制,直接管房管床,能更有效地为医生提供第一手资料,更方便了医生对病人的诊治,随时根据病人的病情修改治疗方案,更准确、更及时地治疗病人。让我记忆最深刻的是:今年的2月份,有位65岁的肺部感染的病人,在入院不到20分钟就因排便后出现呼吸急促、胸痛、出冷汗、两眼上翻、口吐白沫……,在床旁的管床护士马上把病人取平卧位、吸氧、吸痰,同时叫来其他医生、护士,医生到场后诊断患者是大面积的肺栓塞,即予插管上呼吸机等抢救,病人得救了……在场的医生说,幸好有管床护士及时发现并懂得开放气道,为抢救赢得时间……患者的女儿目睹抢救全过程,事后激动的告诉我:当时吓得不知怎么办,没想到你们的护士是那么镇静、果断,你们是我爸爸的救命恩人啊……。还有一个41岁有机磷中毒的患者,因为感情问题,曾两次在家割腕自杀不成功而服毒,入院后经过积极抢救,病人性命是保住了,但上呼吸机期间病人情绪非常低落,患者的哥哥也因经济问题想要放弃治疗,并躲到乡下不管病人了。管床护士了解情况后,不断通过肢体语言及写字方式跟患者沟通,不断鼓励患者坚强的活下去,还自己掏钱为患者饭卡充值,一如既往的为其喂食、床上浴等。管床护士高度的责任感和同情心,让其哥哥感动哭了。出院那天,这对患难兄弟非常感动,病人紧紧握着管床护士的手说:是你们给了我第二次生命啊……。正因为我们沉浸在病房、走进病人心里,了解了病人所想所需,从病人的疾病、心理、家庭社会关系全面护理病人,获得了病人和同行的认可,确保了护理质量和安全,专业水平得到了很大的提高

以上是我们的一些做法和体会,我们知道离优质护理服务的要求还有很大的差距,我们一定克服困难,深入开展优质护理服务, 向病人、向社会交出满意的答卷。

     谢谢大家!