【心胸外科】微创解决“先心”问题 - 广州市第一人民医院

【心胸外科】微创解决“先心”问题

发布时间: 2015-01-30 15:03:00   作者:张春曦   来源: 心胸外科   浏览次数: 次 

 

     118日,17岁的“先天性心脏病”患者小杨在我院心胸外科行“经胸微创先心封堵术”后恢复顺利,2次复查心脏彩超未见残余漏,主动脉瓣功能较术前明显改善,前后一周即已康复出院。

我院心胸外科张春曦主任医师介绍,小杨术前检查确诊为“先天性室间隔缺损,膜周型,缺损边缘距离主动脉瓣<2mm”。经过周密的术前讨论和病历分析后,考虑到小杨的缺损位置过于接近主动脉瓣,为避免影响瓣膜功能,较适合采用经胸微创封堵的手术。

微创经胸封堵术治疗先天性室缺、房缺、动脉导管未闭,是一种集内科介入和传统体外循环手术于一体的新型治疗方法,目前已证实此项技术具有以下几个优点:

①无需体外循环,手术在常温及心脏不停跳状态下进行,避免体外循环和心脏停跳可能引发的肺部、脑部及肾脏并发症的发生;

②无辐射,手术是在心脏彩超精确引导下操作,可使医患双方避免放射线的损害,特别是对于育龄期的女性患者;

③操作精确度高,易于掌控封堵器的方向,对于肺动脉瓣下、距离主动脉瓣过近等特殊类型的先天性缺损具有明显优势;

④不受血管内径的限制,对于<3岁儿童或股动静脉内径不能植入封堵器者尤其适用。

小杨的手术由我院心胸外科张春曦、陈文广主任医师主刀,麻醉科阮祥才主任医师、超声科杜微云主任医师配合,在通过胸骨下段4cm长小切口,45分钟即顺利实施室缺封堵手术。术后小杨的主动脉瓣功能较术前有明显改善。